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职工医保个人账户计入办法的改变,您知道吗?单位缴费部分全部进入统筹基金,不再按一定比例划入个人账户。个人缴费部分继续划入个人账户,退休人员个人账户按定额划入。这意味着我们正在缩小个人账户基金规模,扩大统筹基金规模,增强统筹基金调剂功能。个人账户资金实行家庭共济,职工基本医疗保险参保人可通过绑定自己的亲属(配偶、父母、子女),将医保个人账户余额用于支付上述家属在定点医疗机构就医诊疗,或在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的个人负担费用,实现家庭共济。
由于个人账户资金较少,共济作用有限。少数地方已出台共济绑定政策,但业务系统仍未改造到位,暂时无法绑定或绑定后仍不能使用。那么,医保和医保统筹有什么区别呢?
首先,根据我国现行社保制度,职工医保和医保统筹既有联系又有区别。医保和医保统筹的区别主要表现在以下几个方面:

1. 缴纳方式:医保是强制性缴纳,而医保统筹是自愿性缴纳。单位职工(企业)由于是“五险一金”,它包括了单位部分和个人部分,而社会灵活人员全额自己承担。
2. 覆盖范围:医保是面向所有参保人员,而医保统筹是单位或个人在选择参加医保时,可选择的保险种类。
3. 报销方式:医保和医保统筹的报销方式也有所不同。医保报销范围和比例由国家和地方政策规定,而医保统筹的报销范围和比例则根据单位和个人的选择而定。
4. 账户划入:单位缴费部分进入统筹基金,个人缴费部分进入个人账户。医保统筹账户中进行统筹,一部分资金流入统筹账户,可以用于医院购买药物时的打折福利。
总的来说,医保和医保统筹都是为了保障我们的医疗需求,只是它们的方式和范围有所不同。医保是强制性缴纳,覆盖范围广,但报销方式有限;医保统筹是自愿性缴纳,覆盖范围相对较小,但报销方式更灵活。我们需要根据自己的需求和情况,选择适合自己的保险种类。
